
大约50%左右的矫正患者需要拔牙。拔牙的目的在于:
(1) 利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。
(2) 利用拔牙间隙将前牙内收,改善牙弓突度,改善面型。
(3) 利用拔牙间隙调整后牙咬合关系,使得后牙尖窝交错,咬合接触面积最大,达到最佳的咀嚼效率。
牙齿矫正是牙齿在力的作用下,向正确的方向和位置的移动。从力的作用效果来看,矫治力分为正畸力和矫形力。通常,医生对牙齿施加的是正畸力,正畸移动牙齿最有效的是持续轻力。矫形力的力值较大,一般作用范围比较大,能改变颌骨形态。因此,正畸过程中,通常在矫治器初戴和加力的一周左右,患者会有轻微的不适感。当然,疼痛的感觉因人而异,但一般是可以忍受的,不会对正常的生活、工作、学习造成影响。如果疼痛持续或加重,需要联系医生进行处理。
6、矫正后的牙齿会提前掉吗?
很多人认为正畸治疗后,牙齿一定会松动,因此老了会提前掉牙。这是一个认识误区。牙齿长在牙槽骨中,它们之间是通过牙周膜相连接的,并不是直接长在一起的。牙周膜在正畸牙齿移动过程中起着相当重要的作用,它是正畸牙齿移动的基础。
当医生在牙齿上施加了力量,受压侧的牙槽骨骨质发生吸收,而牵张侧的牙槽骨骨质新生,二者不断调整,形成质和量的变化。因此在正畸治疗的过程中,牙齿会有一些轻微的松动,同时伴有吃东西、咬硬物时,牙齿感觉用不上力。这些现象都是正常的,但当牙齿移动到位的时候,还是会恢复如初的。
由于矫正后牙齿在新位置上还不太稳定,必须借助保持器维持新的牙齿位置,等待牙槽骨的改建,佩戴保持器时间大约为一年半左右,尤其是成年人做矫正,由于已经错过了青春快速生长发育期这一最佳矫正治疗时期,需要更长一段时间,大约2-3年左右。
勉强吃太大块、太硬、太黏的食物可能会使装置变形或是脱落,只要装置一直脱落就会延长治疗时间。建议要切片吃,不可整颗啃食,或者可随身使用食物调理的小剪刀,将大块食物剪碎后再进食。
做牙齿矫正前,需要进行口腔检查,检查是否有龋齿、牙周病、阻生智齿等,如果存在口腔疾病,需要进行治疗,然后再进行牙齿矫正。