亲爱的朋友们
你或者你的家人朋友
有没有去外地看过病？
那在外地看病怎么报销呢？
……
为进一步提高社会公众医保政策知晓度，让参保群众异地不再愁医，异乡更有“医”靠。本月，我市启动了异地就医直接结算政策集中宣传月活动。
哪些人群能够受益呢?
主要包括以下六类群体：
1
异地安置退休人员，也就是退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员；
2
异地长期居住人员，在异地居住生活且符合参保地规定的人员；
3
常驻异地工作人员，用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员；
4
异地转诊就医人员，因所在统筹地区，这里包含异地长期居住地医疗技术和设施设备条件不能满足病情救治需要转到统筹区（含异地长期居住地）外定点医疗机构住院的人员；
5
异地急诊就医人员，在统筹区外因突发急、危、重病在当地定点医疗机构就近急诊抢救住院的人员；
6
异地自主就医人员，在统筹区外不属于急诊且也未按参保地规定办理异地转诊手续到统筹区外定点医疗机构就医住院的人员。
如何办理异地就医备案呢?
如果是异地长期居住人员，则选择“浙里办”浙里医保专区，“我要备案”中的“异地长居人员”模块进行办理 ；如果是因病异地转诊就医人员，则选择“异地转诊人员”模块进行办理，填写前往城市、起止时间、地址等信息即可在线办理。如果异地就医地或参保关系发生变化，需要取消备案记录，也可在该模块中办理。
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我市参保患者异地自助备案正式实施了
在异地住院是怎么结算的呢?
只要备案成功后，就可以持卡或者用医保电子凭证直接结算啦，虽然不用自己垫钱，但要注意的是，有些医疗机构需要收取部分押金！
从结算来看，参保人员可以重点关注“三大目录”和“三条线”。
“三大目录”就是参保人员跨省就医时原则上执行就医地的支付范围。第一个是基本医疗保险的药品目录；第二呢是诊疗项目；第三就是服务设施标准。
“三条线”就是参保人员跨省异地就医原则上执行参保地的支付政策，这些支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。
报销待遇政策是怎么样的呢?
嘉兴市域内就医购药的，符合基本医疗保险支付范围医疗费用按规定的医药机构对应的比例支付。
按卫生健康部门要求规范转诊到嘉兴市外定点医疗机构就诊的，符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，先由个人自费10%后，统一按三级医院比例支付。
未按卫生健康部门要求规范转诊到嘉兴市外定点医疗机构就诊的，符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，先由个人自费20%后，统一按三级医院比例支付。
在外地医疗机构急诊、抢救的，不设异地就医自费比例，按相应等级医院比例支付。
对长期居住外地或因工作原因需驻外地3个月以上的，可向参保地经办机构申请办理异地安置（暂居外地）手续，其居住地定点医疗机构发生的医疗费用视同参保地定点医疗机构发生的费用，按规定比例报销。期间临时回参保地定点医疗机构发生的医疗费，按外地急诊处理。
对我市实行同城化待遇管理的临平区定点医疗机构无需办理转诊备案，不设异地就医自费比例。
在我市怎么结算呢?
截至今年5月，海宁市共有25家定点医药机构开通跨省门诊慢特病直接结算，为长期在海宁定居的外省籍参保人员提供了更加便捷的医保结算服务。凡开通门诊慢特病待遇并办理异地就医备案手续的参保人员，持本人医保卡，在门诊慢特病跨省联网医疗机构就医时，均可实现五种门诊慢特病跨省直接结算，无须再垫付资金回参保地报销。
跨省门诊慢特病异地就医直接结算流程可以概括为“先备案、查定点、持卡（码）就医”三个步骤。
前往就医前，参保人员可以通过“国家异地就医备案微信小程序”、“国家医保服务平台”APP、“浙里办”APP“浙里医保”专区进行查询异地定点医药机构。进入国家异地就医备案微信小程序在主界面的查询服务模块中，点击【异地联网定点医药机构查询】，即可看到目前跨省异地就医直接结算的定点医疗机构，具体操作如下：
如您要查询哪些医院开通了门诊慢特病异地就医联网直接结算，您可以点击【更多筛选】，选择【门诊慢特病】，点击确定，即可看到目前已经开通门诊慢特病跨省异地就医直接结算的定点医疗机构，这里也可以看到医院支持的门诊慢特病病种。
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