十余载磨砺风霜
今朝一战乘风破浪
又到一年高考时
不仅考验考生身心
对考生家长也充满挑战
此时此刻
保障孩子身体不出意外
就是考生父母的KPI
在这关子头上
却有人因为拉肚子迟到
最终没能进入考场
旁边的妈妈哭成了泪人
……
你是不是有这样的经历
第二天要考试了
特别紧张，马上肚子就会疼
这时候就得赶快找厕所要拉屎
其实很痛
但是拉了一点稀
瞬间就不疼了
紧张时会伴随腹痛或便意
食用冷辣生鲜食品会立刻拉肚子
而你可能把这些事归咎于紧张或者吃坏了肚子
也有人笑称他们都是直肠子
他们真的是“直肠子”吗？
实际上其实这可能是肠易激综合征（IBS）
属于一种功能性肠病
海宁康华医院肛肠科主任许敏欢表示，肠易激综合征，最重要就是易激这两个字，字面意思就是：肠道容易受到刺激。
可以表现出结肠炎或者肠功能紊乱的症状。比如腹痛、肠痉挛，或者腹泻、便秘、大便不成形，但原因一定是易激，什么叫易激？
就是肠粘膜受到外界因素的激惹，比如青少年明天要考试了，因为紧张导致肚子疼想拉肚子，但只能拉出一点点，可能第二天喝了凉牛奶，又出现肠子痉挛或者腹痛、腹泻的症状。
这种病以腹部不适、腹痛和腹泻为主，有时也会有便秘的症状。
肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。可以是表现为腹泻、便秘或两者交替。此外，IBS患者还常常伴有慢性焦虑或抑郁。
罗马Ⅲ将其列为功能性肠病的一类，患者以中青年人为主，发病年龄多见于20～50岁，女性较男性多见，有家族聚集倾向，常与其他胃肠道功能紊乱性疾病如功能性消化不良并存伴发。
大量研究表明，IBS可能涉及多种因素，包括肠道动力异常、内脏高敏感性、脑-肠轴功能失调、肠道感染、免疫系统激活、肠道菌群失调、精神心理障碍等。近年来，随着微生态学的发展，肠道菌群与IBS的关系日益受到关注。
根据症状的不同，IBS分为三个类型：腹泻型、便秘型和混合型。
腹泻型
每天大便3-5次，常常在早晨起床时或饭后，下腹痛后排出黄色水样或糊状大便，少数患者可混有黏液，一般没有脓血，排便后腹痛缓解。腹泻常与情绪、进食生冷食物有密切关系。此类型的患者常有腹痛、腹部不适感，可发生于腹部任何部位，但最多见于左下腹部。疼痛性质多样，可表现为胀痛、痉挛痛、钝痛等，但不会逐渐加重。
便秘型
排便次数减少，每周排便1-2次，大便呈块状或硬便，排便时费力，常常需要使用泻药来排便。
腹泻便秘交替型
腹泻期间，也常出现正常大便或便秘，有时腹泻与便秘会不规则地交替出现。
当然，不是所有的腹泻都是IBS引起的，会导致腹泻的情况有很多，例如胃肠炎，就会使人又吐又拉。
肠易激综合征的治疗方式，调理方面除了药物以外，还可以通过调整饮食结构、运动、生活方式和情绪方面达到一个自我改善、调理的过程。
01
日常饮食
规律饮食，多吃粗面粉或高纤维面粉、面包，以及富含麸质的谷物或糙米等高纤维的食物，注意饮食方面的调理。一日三餐应做到定时定量摄入，不要暴饮暴食，也不要过分饥饿，避免吃油腻、生冷等食物。饮食应以清淡、营养为主，比如多吃蛋类、奶类、肉类、水果、蔬菜等营养均衡的食物。
02
运动
规律作息，适当运动。常见的运动方式有跑步、散步、练习瑜伽、打太极等，每周3-5次高负荷的体格锻炼或每周3-5次20-60min的身体锻炼。
03
情绪
应保持良好的心情愉悦，避免心情过于紧张，并告知患者对肠易激综合征的性质，解除患者对该疾病的顾虑。
如果长期存在“一考试就腹痛腹泻”或“一紧张就腹痛腹泻”的表现，切勿忽视肠易激综合症的可能。需及时到正规医院就诊，查明病因，及时诊治，以免病情进展对身体造成严重危害。
肛肠科专家及资深医师介绍：
王达
邵逸夫医院
主任医师
擅长腹腔镜下结直肠肿瘤根治，和围手术期的快速康复治疗，对腹腔镜下低位直肠癌保肛手术有丰富的经验。擅长无痛肠镜检查及肠镜下息肉摘除。对大肠癌进行包括放、化疗在内的综合治疗，对痔、瘘的手术治疗及药物、注射等非手术治疗均有丰富的经验。
王晓炜
邵逸夫医院
副主任医师
结直肠癌的微创手术及综合治疗，无痛肠镜及肠镜下治疗，痔痿等常见肛肠疾病。共发表SCI 论文10余篇，总影响因子70，他引数174。
周玮
邵逸夫医院
副主任医师
浙江省社会办医协会十佳，浙江省微创联盟委员会委员，曾在浙一医院肝胆外科和邵逸夫医院微创中心进修深造。擅长甲状腺、乳腺肿瘤及肺和胃肠道肿瘤的手术治疗。擅长于常见恶性肿瘤的综合治疗。
劳伟峰
邵逸夫医院
副主任医师
擅长结直肠癌的临床规范化诊治，结直肠息肉的肠镜下摘除，炎症性肠病的药物和手术治疗，痔、肛瘘、肛裂等肛门疾病的诊治，顽固性便秘的诊治。
许敏欢
海宁康华医院
肛肠科主任
副主任中医师
从事肛肠、盆底工作15年，2019年-至今在海宁康华医院担任肛肠科主任。浙江大学医学院在职研究生，中国康复医学会盆底康复学组委员、中国高等教育肛肠分会常务理事、中国医师协会第一届肛肠青年委员会理事、浙江省中西医结合学会盆底与便秘学组委员。2021年获得“第五届潮乡好医生”称号。
擅长肛肠、盆底疾病的诊治，开展肛肠疾病的微创手术及非手术治疗，率先采用生物制剂治疗溃疡性结肠炎，采用磁刺激治疗盆底疾病。
消化内科医生介绍：
孙玉清
消化内科名誉主任
主任医师
教授
硕士研究生导师
毕业于哈尔滨医科大学，曾任中华医学会黑龙江省内窥镜分会专业委员、中华医学会佳木斯内窥镜分会主任委员、黑龙江省医疗鉴定专家、佳木斯大学附属第一医院消化科主任，从事消化科临床工作45年，1985年在北京大学第三附属医院消化内科进修深造，师从国内著名消化专家林三仁老师学习内镜诊断及治疗，在国内外医学类学术期刊上发表学术论文30多篇，主编医学专著2部，先后获省、市新技术、新疗法奖多项，市科技进步奖2项。擅长在急性重症胰腺炎，消化道出血，肝性脑病等消化科重危疑难病例的诊疗及抢救、消化科肝胆胰、胃肠疾病的诊断及治疗，擅长内镜下的诊断及治疗，在内镜下息肉高频电凝，电切、内镜下的异物取出、巨大息肉尼龙绳套扎术等内镜下的诊断及治疗，积累了丰富的经验。
李金柳
消化内科副主任
主治医师
2012年7月毕业于齐齐哈尔医学院，取得学士学位，吉林大学硕士研究生在读 中国抗癌协会会员；海南省消化医学会委员会委员齐齐哈尔市中西医结合学会消化专业委员会委员；获得2018年度齐齐哈尔市优秀医师。2018年12月 参加北京肿瘤微创介入专项能力培训项目 ：肝动脉化疗栓塞技术专项能力培训 2019年03月 参加北京肿瘤微创介入专项能力培训项目：经皮肺穿刺活检技术专项能力培训 擅长消化道早癌筛查、胃溃疡、胃息肉、结肠息肉、肝硬化失代偿期、急性上消化道出血、肠易激综合征及消化科疑难危重病人的诊断及治疗。曾成功开展消化科相关的实体肿瘤的氩氦刀超低温冷冻治疗、肿瘤靶向治疗、肿瘤微创介入治疗、肿瘤动脉灌注化疗术、肿瘤动脉灌注化疗栓塞术、碘粒子植入内照射治疗、消化道支架、消化科急重肿瘤患者抢救、擅长中晚期肿瘤及急危重病人的个体化治疗。
刘玉杰
主任医师
从事消化内科临床、科研、教学工作30多年，有丰富的临床经验，擅长消化系统疾病包括溃疡病、胃炎、各种肠道疾病，肝病及胰腺疾病的诊断与治疗，尤其是在消化道疾病的内镜下治疗及介入治疗方面有较深的造诣，有娴熟的内镜操作经验，发表各种专业论文30余篇。2010年领衔成功创建首批国家级临床重点专科。擅长肝硬化门脉高压症引起的急性食管胃底静脉曲张破裂出血，以及曲张静脉的根治性治疗；ERCP治疗胰胆管疾病；终末期肝病治疗；消化道狭窄的内镜治疗；功能性胃肠病综合诊疗；消化道早期肿瘤诊治等。
裘松祥
副主任医师
1977年毕业于浙江医科大学，1990年上海第二军医大学消化内科结业，曾创建和长期主持海宁市人民医院消化内科工作，临床经验丰富，擅长消化系统疾病及疑难杂症的诊治。撰写了《大肠巨大息肉的内镜治疗》、《乳果糖加莫沙必利治疗老年便秘》、《施他宁对门脉高压性胃病治疗的实验研究》等十多篇论文，被嘉兴医学会聘请为消化内科医疗事故鉴定委员会专家。
张忠原
主治医师
2009年毕业于齐齐哈尔医学院，本科学士学位 从事消化内科临床工作12年。2017年获得齐齐哈尔市优秀医生荣誉 进修经历 2015年6月——2015年12月于哈尔滨医科大学附属二院消化内科进修学习 2017年3月—2017年9月于哈尔滨医科大学附属二院ICU进修学习；擅长内镜下诊疗工作，擅长胃炎，肠炎，肠易激综合征，肠漏症，消化性溃疡，急性消化道出血，脂肪肝，肝硬化，肝硬化失代偿期，肝性脑病，胃肠息肉，克罗恩病，肠结核，溃疡性结肠炎，急性重症胰腺炎、食道狭窄等疾病的早期诊断与精准治疗，擅长早癌的筛查与诊疗工作；擅长消化科专科急危重症的抢救治疗。
张蓉
主治医师
毕业于山西医科大学。内科专业研究生，从事消化内科工作十余年，擅长消化内科常见疾病的诊治。
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