2017年9月,海宁康华医院从德国引进了西门子数字减影血管造影(DSA)机,是杂交手术室的核心机器。
杂交手术室
它又称“复合手术室”,是指将数字减影血管造影(DSA)系统直接安装在手术室中,使外科医生在手术室内不仅可以进行常规外科手术,还能够直接进行血管造影和介入治疗,也可以与内科医生合作共同完成开放手术与介入手术,在影像学信息的辅助下大大提高了手术效率和成功率。
DSA杂交手术室能完成心血管、脑血管、主动脉、腹部脏器血管、盆腔血管、四肢血管等全身各部位血管的成像,并完成各部位病变的介入治疗,满足复杂疾病及疑难危重病人多学科合作治疗的需要。
冠脉造影术的作用
冠状动脉造影是对冠状动脉进行放射影像学检查的介入性诊断技术。这种方法能非常直观地了解冠状动脉的直径、走行、分布和形态,揭示冠状动脉的解剖情况及其阻塞性病变的位置、程度与范围。对病变冠状动脉还可了解血管壁是否光滑、有弹性,是否有狭窄性病变以及病变的程度、部位、长度、数量和特征,这些特征对选择介入治疗适应症、判定介入治疗成功率、选择合适的介入治疗时机、器械和方法非常重要,是目前诊断冠心病的有效方法和主要手段。
冠脉造影术的优势
检查敏感性高、安全性好、可靠性强,能准确确立冠心病的诊断。
心脏内科医生每天会遇到大量胸痛病人,其病因可以是心血管源性的,如急性心肌梗死、心绞痛、主动脉夹层动脉瘤、肺栓塞、心包炎等;部分则可能是非心血管源性的,如胸壁综合征、神经根压迫症、肺胸膜疾病、胃肠道疾病、心理—精神障碍等。另外,相当一部分冠心病患者无胸痛表现或胸痛表现不典型,而表现为呼吸困难、胸闷憋气、牙痛、下颌痛、肩颈痛及不适感、胃肠胀气、消化不良、头晕、晕厥、出汗等,被称为非疼痛性冠心病相关症状。
冠脉造影适应症
1.典型心绞痛症状,不典型胸痛,非疼痛性冠心病相关症状等需明确有无冠心病;
2.有不明原因的心脏扩大、心律失常、心功能不全者;
3.为安全或职业的特殊需要,需除外冠心病者,如飞行员;
4.已明确冠心病诊断需要选择治疗方案者(如介入治疗、冠脉搭桥术或保守治疗);
5.急性心肌梗死患者绝大多数需要紧急行冠状动脉造影术,以确定冠状动脉阻塞部位,便于行急症介入治疗开通闭塞血管;
6.部分高龄患者行心脏外科手术前;
7.介入、搭桥及溶栓术后患者行冠状动脉造影随访以明确血管开通及再狭窄情况。
做冠状动脉造影检查能避免延误诊断和治疗,它与介入治疗现均已成为临床上常用的治疗冠心病的方法。海宁康华医院心血管内科此前派出多名青年医生赴杭学习相关治疗技术,并长期接受沪杭多家三甲医院专家的指导与协助,目前技术水平已趋成熟。医院现已开展冠脉造影、支架植入,起搏器植入及更换,射频消融术、外周血管造影及支架植入等介入手术。
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